Resolución No. CI IHSS-RSAS No.1335/05-12-2019 — Actualización del Reglamento de Incapacidad Temporal del Instituto Hondureño de Seguridad Social
Articulos
Articulo 1
DEL OBJETO. El presente reglamento tiene por objeto regular: 1.1 La emisión del Certificado de Incapacidad Tempo- ral, extendido por personal médico y odontológico del Instituto Hondureño de Seguridad Social, Siste- ma Médico de Empresas (SME) y Sistemas Locales de Seguridad Social (SILOSS), a los trabajadores asegurados; y, -- 3 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 1.2 El refrendo de las certificaciones o constancias ex- pedidas a los trabajadores asegurados por médicos y odontólogos en el ejercicio privado o público de la profesión, a nivel nacional o en el extranjero.
Articulo 2
DE LAS DEFINICIONES. Para efecto de la aplicación del presente Reglamento se utilizarán las siguientes definiciones: 2.1 Aborto: Interrupción del embarazo por pérdida o expulsión total o parcial del o los productos de la concepción, antes de las veintidós (22) semanas de gestación o un peso fetal menor de quinientos (500) gramos. 2.2 Accidente Común: Cualquier accidente que no tenga su origen en el trabajo y aquellos que queden exceptuados de esa calificación por no cumplir las condiciones establecidas en la Ley del Seguro Social y sus Reglamentos. 2.3 Accidente de Trabajo: Suceso, evento o acontecimiento imprevisto y repentino relacionado causalmente con la actividad laboral. El que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador o durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aún fuera del lugar y horario de trabajo. 2.4 Accidente de Trabajo en Trayecto: El que se produce durante el trayecto y durante el horario habitual del trabajador desde su residencia al lugar de trabajo y viceversa. El trayecto debe ser continuo e ininterrumpido, sin desviaciones, por la ruta más directa, excepto cuando por un imprevisto o fuerza mayor deba tomar una ruta alterna. El que ocurre en el trayecto de un Patrono a otro Patrono del trabajador, en este caso se tomará como responsable de los gastos ocasionados por el accidente, el patrono o empleador de destino. 2.5 Capacidad Funcional del Trabajador: Es la habilidad de un individuo en determinado estado de salud para solventar adecuadamente sus necesidades personales e interactuar en su entorno familiar, social y laboral. 2.6 Centro de Impresión de Incapacidad Temporal: Es el lugar establecido por el Instituto para la impresión, entrega y archivo de los certificados de incapacidad temporal a los asegurados, que estará a cargo de los Gestores de Incapacidad. 2.7 Certificación o Constancia Médica u Odontológica: Es el documento debidamente autorizado por el médico u odontólogo inscrito en el respectivo colegio profesional, en el ejercicio público o privado de la profesión, en el que se consigna fecha y hora de la atención, diagnóstico, tratamiento y periodo de reposo otorgado al asegurado. 2.8 Certificado de Incapacidad Temporal: Es el documento oficial por medio del cual el IHSS autoriza a un trabajador asegurado, para que se abstenga del ejercicio de su actividad laboral por haber sufrido un accidente o adolecer de una enfermedad, que además de asistencia médica, amerita de reposo para el restablecimiento de la salud. -- 4 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 2.9 Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades, Procedimientos y Problemas Relacionados con la Salud (CIE 9-10 o posteriores): Es la nomenclatura internacional creada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) utilizada para los diagnósticos de las enfermedades, procedimientos y estados relacionados con la salud. 2.10 Coordinador Médico Regional: Es la persona asignada para coordinar los Sistemas Locales de Seguridad Social del IHSS (SILOSS) de una determinada región establecida por el Instituto. 2.11 Comisión de Evaluación del Certificado de Incapacidad Temporal Laboral (CECITL): Órgano técnico y asesor del Directorio de Especialistas del IHSS, que de acuerdo a su normativa formula peticiones, realiza análisis e investigaciones de oficio o a petición de parte interesada, en relación con incapacidades temporales, emitiendo los dictámenes de mérito, y encargada de velar por el cumplimiento de las disposiciones del presente reglamento y conforme a sus atribuciones. 2.12 Comisión Técnica de Invalidez (CTI): Órgano técnico y asesor del Directorio de Especialistas del IHSS que constituye la instancia administrativa autorizada por el Instituto responsable de la emisión de dictámenes mediante los cuales se califica y certifica la discapacidad de los asegurados conforme a sus atribuciones establecidas en su propio reglamento. 2.13 Comisión Técnica de Riesgos Profesionales (CTRP): Órgano técnico y asesor del Directorio de Especialistas del IHSS, regido por su propio reglamento y facultado para evaluar y dictaminar la naturaleza laboral o común de accidentes y enfermedades de los trabajadores, la emisión de dictámenes de reubicación y reinserción laboral que se originen por la materialización de un riesgo común o profesional. 2.14 Dictamen Médico u Odontológico: Es la opinión o juicio que emite un profesional de la medicina y/u odontología referente al estado de salud de un paciente. 2.15 Enfermedad Común: Es cualquier estado patológico que no se considere de origen profesional. 2.16 Enfermedad Profesional: Es toda aquella alteración de salud, nosológicamente bien definida, que afecta a trabajadores que se exponen a factores etiológicos constantes, presentes en determinadas profesiones u oficios, y ha sido producida por la acción directa y obligada del trabajo o las condiciones en que éste se ejecuta. 2.17 Expediente Clínico: Es el registro físico o el repositorio electrónico implementado por el Instituto, donde el personal de salud autorizado, registra, certifica su intervención e ingresa información relacionada a un paciente de acuerdo a las disposiciones sanitarias vigentes. 2.18 Fecha de inicio de la Incapacidad: Corresponde a la fecha de la consulta que originó la incapacidad temporal, exceptuando los casos especiales ya contemplados en el presente reglamento. 2.19 Fecha de finalización de la Incapacidad: Corresponde a la fecha de la finalización del periodo de incapacidad temporal otorgado al asegurado por el médico u odontólogo tratante. -- 5 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 2.20 Fecha y hora de creación de la Incapacidad Temporal en el sistema informático del IHSS: Es la fecha y hora generada por el sistema informático de incapacidad temporal del IHSS, al momento que es creado el certificado de incapacidad temporal por el usuario del sistema. 2.21 Ficha de alta de usuario del sistema informático de incapacidad temporal del IHSS: Es el formulario autorizado por el IHSS mediante el cual se crea y autoriza un usuario para el acceso (se da de alta) y uso de dicho sistema. 2.22 Ficha de baja de usuario del sistema informático de incapacidad temporal del IHSS: Es el formulario autorizado por el IHSS mediante el cual se suspende o cancela el acceso (se da de baja) a una persona a dicho sistema. 2.23 Ficha de reactivación de usuario del sistema informático de incapacidad temporal del IHSS: Es el formulario autorizado por el IHSS mediante el cual se reactiva un usuario de dicho sistema (se da de alta), que había sido suspendido o cancelado (dado de baja) para el uso de dicho sistema. 2.24 Gestores de Incapacidad: Es el personal del IHSS asignado a los centros de impresión de incapacidades y a las Unidades Técnicas de Incapacidad Temporal (UTIT), responsables de la impresión, entrega, custodia y archivo de los certificados de incapacidad temporal a los asegurados, quienes estarán subordinados a la Comisión de Evaluación del Certificado de Incapacidad Temporal Laboral (CECITL) del Instituto. 2.25 IHSS o Instituto: Instituto Hondureño de Seguridad Social. 2.26 Incapacidad Temporal Especial: Aquellas incapacidades temporales excepcionalmente extendidas de manera retroactiva o posfechada, y generadas como producto de condiciones especiales y/o contingencias debidamente valoradas por el médico tratante, médico evaluador refrendador, jefe de área y/o gerencia de la unidad asistencial del IHSS. Dicho periodo retroactivo o posfechado, no podrá exceder los sesenta (60) días calendario. 2.27 Incapacidad Temporal Prenatal: Periodo de descanso o cese de labores otorgado a la asegurada gestante que se extiende por cuarenta y dos (42) días calendario incluyendo la fecha probable del parto, que será definida a criterio del médico tratante. Este período finaliza con el parto, si el mismo se produjere antes de la fecha probable determinada por el médico tratante, la incapacidad se limitará hasta esa fecha. 2.28 Incapacidad Temporal Posnatal: Período de descanso o cese de labores otorgado a la madre para su recuperación del parto, que se extiende por cuarenta y dos (42) días calendario, y que inicia en la fecha en que ocurre el parto. 2.29 Incapacidad Temporal: Es la que impide al trabajador asegurado dedicarse a sus actividades laborales, por haber sufrido un accidente o adolecer de una enfermedad que además de tratamiento y manejo médico, requiere de reposo para restablecer -- 6 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 la salud, siempre que al terminar la misma, el trabajador quede apto para el trabajo. Este tipo de incapacidad se podrá otorgar al asegurado, hasta por un máximo de trescientos sesenta y cinco (365) días calendario. Se utilizará de manera indistinta, para referirse a la incapacidad temporal producto de un riesgo profesional o de un riesgo común, definidos por la Ley del Seguro Social. 2.30 Incapacidad Temporal Posfechada: Es aquella incapacidad temporal que de forma excepcional, inicia en una fecha posterior a la consulta médica que origina la incapacidad temporal. Dicho periodo posfechado, no podrá exceder los sesenta (60) días calendario. 2.31 Incapacidad Temporal Retroactiva: Es aquella incapacidad temporal excepcional que se inicia en una fecha anterior de la consulta médica que origina la incapacidad temporal. Dicho periodo retroactivo, no podrá exceder los sesenta (60) días calendario. 2.32 Incapacidad Parcial Permanente: Es la disminución de las facultades de un individuo, por haber sufrido la pérdida o paralización permanente de algún miembro, órgano o función del cuerpo. 2.33 Incapacidad Total Permanente: Es la que inhabilita de un modo absoluto y definitivo al asegurado para poder trabajar. 2.34 Invalidez: Es la pérdida de la capacidad funcional física y/o mental del trabajador, igual o mayor del sesenta y cinco por ciento (65%), a consecuencia de la materialización de un riesgo común de conformidad a las normas reglamentarias aplicables. 2.35 Médico Evaluador Refrendador: Es el profesional de la medicina, debidamente autorizado por el IHSS, para refrendar las incapacidades temporales emitidas a los asegurados, por médicos y odontólogos, nacionales o extranjeros, en el ejercicio público y privado de la profesión, quien actuará bajo las directrices técnicas del órgano a quien se le atribuye estas competencias. 2.36 Médico u Odontólogo Residente: Es un médico general u odontólogo en proceso de formación, previo a la obtención del grado de especialista en alguna área de la medicina u odontología, y que no forma parte del personal del Instituto. 2.37 Médico Tratante: Es la persona legalmente autorizada para el ejercicio de la medicina, responsable de la evaluación, manejo y tratamiento médico del paciente. 2.38 Odontólogo Tratante: Es la persona legalmente autorizada para el ejercicio de la odontología, responsable de la evaluación, manejo y tratamiento odontológico del paciente. 2.39 Óbito o Muerte Fetal: Muerte previa a la expulsión o extracción completa del producto de la concepción. Debe ocurrir a partir de las veintidós (22) semanas de gestación o un peso al momento de la expulsión -- 7 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 o extracción, igual o mayor de quinientos (500) gramos. 2.40 Partera o Partero: Es la persona que no es profesional de la medicina, capacitada y autorizada por la Secretaría de Salud, para la atención de un parto. 2.41 Parto: Expulsión del producto de la concepción, por vía vaginal o abdominal, independientemente de la vitalidad del recién nacido, ocurrida después de las veintidós (22) semanas de gestación. 2.42 Periodos Estándar de Incapacidad Temporal: Son los periodos de incapacidad temporal autorizados por el IHSS, establecidos por diagnóstico o procedimiento, de acuerdo a la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades, Procedimientos y Problemas Relacionados con la Salud (CIE 9-10) o posteriores, y que se encuentran registrados en el sistema informático de Incapacidad Temporal del IHSS. 2.43 Plan de Contingencia: Son los lineamientos a seguir y formatos a utilizar por el personal que brinda servicios de salud al Instituto a nivel nacional (públicos o privados), para la emisión y refrendo de certificados de incapacidad temporal, cuando exista inoperatividad en el sistema informático de incapacidad temporal del IHSS. Dichos lineamientos serán establecidos por el área administrativa a quien se le atribuyan estas competencias. 2.44 Prórroga de Incapacidad Temporal: Periodo de incapacidad temporal que se extiende de manera consecutiva o no, a un trabajador, por un mismo diagnóstico o por diagnóstico relacionado a la primera situación incapacitante, y que ocurre dentro de los treinta y cinco (35) días siguientes contados a partir de la fecha de finalización de la incapacidad temporal previa. 2.45 Refrendo de Incapacidad Temporal: Es el procedimiento por medio del cual el Instituto autoriza o refrenda una incapacidad temporal extendida a un asegurado, por un profesional de la salud, médico u odontológico legalmente autorizado para el ejercicio de la profesión, nacional o extranjero, en certificaciones o constancias expedidas en los formularios oficiales de las instituciones públicas, papel membretado del profesional médico u odontológico o en certificación de los respectivos colegios profesionales. 2.46 Registro de Firma: Es el conjunto firmas autorizadas y registradas en el sistema informático de incapacidad temporal del IHSS, correspondientes al personal médico y odontólogos autorizados por el Instituto, para la emisión de certificados de incapacidad temporal a los asegurados. 2.47 Registro de Sello: Es el conjunto de sellos autorizados por el colegio profesional, registrados en el sistema informático de incapacidad temporal del IHSS, correspondiente al personal médico y odontólogos autorizados por Instituto, para la emisión de certificados de incapacidad temporal a los asegurados. -- 8 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 2.48 Reposición de Certificado de Incapacidad Temporal: Es la extensión previo pago al Instituto cuando corresponda, de un certificado de incapacidad temporal que ya ha sido emitido por el IHSS bajo las disposiciones reglamentarias aplicables. 2.49 Reposo: Se entenderá como el estado de quietud o inactividad que debe tener el trabajador para restablecer su salud, el cual es indicado por el personal médico u odontológico tratante, y puede ser absoluto o relativo. 2.50 Reposo Absoluto: Inactividad laboral y física absoluta del trabajador indicada por el médico u odontólogo tratante, registradas en el expediente clínico y en la constancia o certificado de incapacidad temporal. 2.51 Reposo Relativo: Inactividad laboral del trabajador, que implica restricciones indicadas por el médico u odontólogo tratante, registradas en el expediente clínico y en la constancia o certificado de incapacidad temporal. 2.52 Riesgo Común: Es la posibilidad de que un trabajador pueda sufrir un accidente o enfermedad de origen común, no asociada a causas laborales. 2.53 Riesgo Profesional: Son los ocasionados a los trabajadores por la exposición a los factores de riesgo en los ambientes laborales. 2.54 Sello Profesional: Es el símbolo y testimonio de una facultad científica, con el que se reviste de mayor garantía la extensión de un documento, y que para efecto del presente reglamento es autorizado por un colegio profesional y debe ser estampado en los certificados de incapacidad temporal a los asegurados. 2.55 Sistema informático de incapacidad temporal del IHSS: Herramienta informática creada y administrada por el Instituto, que tiene como fin el control en la emisión, refrendo, reposición y anulación de los certificados de incapacidad temporal, así como el conteo de los días de incapacidad temporal, acumulados de un trabajador asegurado. 2.56 Sistema Médico de Empresa (SME): Es una modalidad de servicio del IHSS, que brinda atención médica de primer nivel dirigido a personas aseguradas, en su propio centro de trabajo, donde la empresa aporta los servicios de uno o más profesionales de la salud, personal de apoyo y las instalaciones físicas debidamente equipadas, necesarias para la prestación de los servicios de salud. 2.57 Sistemas Locales de Seguridad Social (SILOSS): Es una modalidad de servicio subrogado del IHSS para los tres niveles de atención médica, dirigido a los asegurados, en los lugares donde el Instituto no tiene infraestructura propia. 2.58 Sistema de Atención Médica: Es el sistema informático implementado por el Instituto, para -- 9 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 procesar y almacenar la información clínica, administrativa y hospitalaria de los asegurados, adquirida y administrada por el Instituto. 2.59 Trabajador: Toda persona natural, independien- temente del género, que presta a otra u otras, natural o jurídica, servicios materiales, intelectuales o de ambos géneros, mediante el pago de una remuneración y en virtud de un contrato o relación de trabajo. 2.60 Trabajador Asegurado: Toda persona natural que preste a otra u otras, natural o jurídica servicios materiales, intelectuales o de ambos géneros, mediante el pago de una remuneración y en virtud de un contrato o relación de trabajo. 2.61 Unidad Técnica de Incapacidad Temporal (UTIT): Unidades distribuidas a nivel nacional, encargadas de la evaluación, investigación, análisis, refrendo, archivo, impresión y entrega de los certificados de incapacidad temporal a los asegurados. Así mismo, de la gestión y custodia del papel en que se emitirán los certificados de incapacidad temporal del IHSS. El personal de las UTIT, estará subordinado a la Comisión de Evaluación del Certificado de Incapacidad Temporal Laboral (CECITL) del IHSS. CAPÍTULO II DE LA EXTENSIÓN DEL CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL
Articulo 3
DE LA EXTENSIÓN DE CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL. La incapacidad temporal se extenderá a criterio del médico u odontólogo tratante, y cuando la condición del asegurado amerita de reposo (absoluto o relativo) para el restablecimiento de la salud. Se exceptúan de este beneficio los asegurados del Régimen de Afiliación Especial y Progresiva, a quienes únicamente se les otorgará incapacidad temporal por reposo pre y post natal.
Articulo 4
DEL REGISTRO EN EL SISTEMA INFORMÁTICO. El personal médico y odontológico del IHSS, debidamente registrado en el sistema informático de incapacidad temporal del IHSS, únicamente podrá extender certificados de incapacidad temporal al trabajador asegurado en servicio activo y que esté cotizando al Instituto.
Articulo 5
DE LA EVALUACIÓN DEL HISTORIAL MÉDICO. Antes de extender un certificado de incapacidad temporal, el médico u odontólogo tratante está obligado evaluar el historial clínico, incapacidades anteriores y examinar al paciente, dejando constancia en el expediente clínico físico (con letra legible) y/o electrónico. Así mismo, debe registrar la incapacidad temporal en las órdenes médicas (fecha de inicio y finalización de la incapacidad) y en el sistema informático de incapacidad temporal del IHSS, de conformidad con las normas de atención médica y odontológica vigentes del IHSS. La Unidad de Admisión está obligada a verificar la vigencia de derechos del asegurado, previo a la consulta médica y odontológica. En la nota médica u odontológica que origine la incapacidad temporal se consignarán los datos clínicos que justifican la misma, y las indicaciones referentes al tipo de reposo y restricciones que amerita el asegurado. -- 10 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 En el sistema informático de incapacidad temporal del IHSS, el usuario debe consignar la información requerida por dicho sistema. Al momento de extender un certificado de incapacidad temporal, el médico u odontólogo tratante, no interrumpirá el periodo otorgado al asegurado, por los días sábados, domingos, feriados o vacaciones.
Articulo 6
DE LA EMISIÓN DE CERTIFICADOS DE INCAPACIDAD TEMPORAL EN EL SISTEMA INFORMÁTICO DE INCAPACIDADES DEL IHSS. Los certificados de incapacidad temporal generados a través del sistema informático de incapacidad temporal del IHSS, serán emitidos en el tipo y tamaño de papel autorizado para tal fin, y con las medidas de seguridad aprobadas por el Instituto. Así mismo, tendrán la firma y el sello profesional del médico u odontólogo tratante registrada en dicho sistema, el visto bueno de la jefatura de la unidad responsable de la emisión del certificado cuando corresponda, y el respectivo sello de la unidad donde éste se genere.
Articulo 7
DEL PLAN DE CONTINGENCIA ANTE UNA FALLA DE SISTEMA. En caso de falla o inoperatividad del sistema informático de incapacidad temporal del IHSS, la extensión del certificado de incapacidad temporal se realizará de acuerdo al Plan de Contingencia establecido por la Dirección Médica Nacional del IHSS o a quien se designe por la autoridad superior. El personal médico y odontológico responsable está obligado a ingresar la incapacidad al sistema, una vez restablecido el mismo, en orden cronológico y en un plazo no mayor de tres (3) días hábiles, y en su defecto, el ingreso será realizado por la jefatura o gerencia de la unidad asistencial cuando medie justa causa de la ausencia del médico u odontólogo tratante, que impida cargar las incapacidades a dicho sistema.
Articulo 8
DEL PERIODO DE EXTENSIÓN DEL CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL POR PERSONAL MÉDICO Y ODONTOLÓGICO. El personal médico y odontológico del Instituto podrá extender Certificados de Incapacidad Temporal hasta por tres (3) días calendario, sin el visto bueno de la jefatura o gerencia de la unidad asistencial del IHSS. Los periodos mayores a tres (3) días calendario, y los que estén fuera de los Periodos Estándar de Incapacidad Temporal registrados en el sistema informático de Incapacidad Temporal del IHSS, deberán tener el visto bueno de la jefatura o gerencia de la unidad asistencial respectiva, para su validez.
Articulo 9
DE LA ANULACIÓN DEL CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL. El médico u odontólogo tratante está autorizado para anular el certificado de incapacidad temporal generado en el expediente clínico del IHSS cuando se haya consignado alguna información errónea, la emisión del certificado con los datos correctos debe ser realizada en la misma fecha que se generó el certificado.
Articulo 10
DEL PLAZO PARA APROBAR O ANULAR UN CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL. El jefe o gerente de unidad dispondrá de un plazo máximo de quince (15) días hábiles para aprobar o anular una incapacidad temporal emitida por el médico u odontólogo bajo su cargo. -- 11 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267
Articulo 11
DE LA DERIVACIÓN DEL PACIENTE. Cuando la patología del asegurado amerite de atención especializada, el médico general u odontólogo tratante, podrá otorgar la primera incapacidad temporal, y está en la obligación de derivar al asegurado a la especialidad pertinente, exceptuando los casos autorizados por las guías clínicas vigentes del Instituto.
Articulo 12
DE LA EXTENSIÓN DEL CERTIFICADO EN CASO DE TRASLADO DEL ASEGURADO. Cuando el personal médico u odontológico del Instituto, ordene el traslado del asegurado para continuar atención en otra unidad asistencial del IHSS, el certificado de incapacidad temporal deberá ser expedido inicialmente por el médico que está a cargo del tratamiento del paciente. El médico que reciba al paciente tendrá a su cargo la expedición de los certificados de incapacidad subsiguientes, si el caso así lo amerita, a partir del siguiente día en que expire el certificado que extendió el médico que transfirió al paciente.
Articulo 13
DEL FORMATO DE INCAPACIDAD TEMPORAL GENERADO POR EL SISTEMA INFORMÁTICO DE INCAPACIDADES DEL IHSS. Los certificados de incapacidad temporal se extenderán en el formato generado por el sistema informático de incapacidad temporal del IHSS, en el tipo y tamaño de papel autorizado por el Instituto, en original por cada patrono, al momento de ser reclamada por el asegurado. El gestor de incapacidad está en la obligación de imprimir la copia del certificado de incapacidad generado por el sistema, en el tipo y tamaño de papel autorizado por el Instituto, la cual se anexará al expediente clínico (físico) del asegurado. Para llevar un control adecuado de los certificados de incapacidad temporal, el papel que se utilice para tal fin, serán numerados ordinalmente al momento de su elaboración por el proveedor del mismo, y custodiados por el personal de la UTIT. La entrega del papel destinado para la impresión de los certificados de incapacidad al personal responsable del mismo, será mediante sistema o libro de control de entrega, donde el que recibe el papel estampará la fecha, nombre completo, firma, y cantidad de hojas que recibe, señalando, además el número de serie de inicio y finalización de las mismas.
Articulo 14
DE LAS UNIDADES TÉCNICAS DE INCAPACIDAD TEMPORAL. Las unidades asistenciales del IHSS a nivel nacional, que brinden servicio de refrendo de incapacidad temporal a los asegurados, contarán con Unidades Técnicas de Incapacidad Temporal (UTIT) que estarán a cargo del Médico Evaluador Refrendador, y dispondrán de Gestores de Incapacidad, quienes serán los responsables de la impresión, entrega y archivo de los certificados de incapacidad temporal a los asegurados, su gestor oficioso o apoderado legal, previa presentación de documento de identificación del asegurado. Aquellas unidades asistenciales del IHSS, que no brinden servicio de refrendo de incapacidad temporal, dispondrán únicamente de Centro de Impresión de Incapacidades a cargo de los Gestores de Incapacidad.
Articulo 15
DE LOS REGISTROS ELECTRÓNICOS. Los registros electrónicos de las incapacidades temporales generados por el sistema -- 12 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 informático de incapacidad temporal del IHSS, serán numerados correlativamente, y estarán asociados a las firmas y sellos de los médicos y odontólogos, responsables de su emisión.
Articulo 16
DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA INFORMÁTICO DE INCAPACIDAD TEMPORAL. El sistema informático de incapacidad temporal del IHSS, se implementará de forma gradual, de conformidad a la capacidad institucional y al plan de acción aprobado para tal fin; inicialmente en las unidades asistenciales propias del Instituto distribuidas a nivel nacional, y posteriormente en los Sistemas Locales de Seguridad Social (SILOSS), Sistema Médico de Empresa (SME), y en aquellos otros servicios que se implementen posteriormente.
Articulo 17
DE LAS UNIDADES ASISTENCIALES QUE NO CUENTEN CON EL SISTEMA INFORMÁTICO DE INCAPACIDAD TEMPORAL DEL IHSS. En aquellas unidades asistenciales del Instituto que no se haya implementado el sistema informático de Incapacidad Temporal del IHSS, se continuará utilizando el formato cuádruple de incapacidad temporal, cuyo destino será el siguiente: 17.1 Los certificados originales (color blanco) de las incapacidades temporales de uno (1) hasta tres (3) días y la copia de color azul y verde, se anexarán en el expediente clínico del asegurado; la copia de color rosado se entregará al paciente para que sea firmada y sellada por el patrono. Se exceptúa de esta disposición, cuando se trata de una prórroga de incapacidad, siendo necesario que el gerente o encargado de la unidad donde se genera el certificado remita el certificado original al área encargada del pago del subsidio. 17.2 El certificado original (color blanco) de las incapacidades temporales que cubran periodos mayores de tres (3) días, se remitirá al área encargada del pago de subsidio por el gerente o encargado de la unidad donde se genera el certificado; la copia de color rosado, se entregará al paciente para que sea firmada y sellada por el patrono, y las copias de color azul y verde, se anexarán en el expediente clínico del asegurado. 17.3 El médico u odontólogo del Sistema Médico de Empresa (SME), está obligado a enviar el formulario cuádruple del certificado de incapacidad temporal que cubra periodos entre cuatro (4) y diez (10) días al gerente o coordinador médico donde esté adscrita la empresa para el visto bueno de la misma, y una vez aprobada la incapacidad temporal, el gerente o coordinador médico devolverá el formulario completo al asegurado para ser presentado al Médico de Empresa quien entregará al paciente la hoja original (blanca) y el desprendible de la copia de color rosado la cual deberá estar firmada y sellada por el patrono para su presentación al área encargada del pago de subsidio. Las copias de color azul y verde se anexarán en el expediente clínico del asegurado en custodia del Médico de Empresa. El gerente o coordinador médico deberá dejar una copia legible de la incapacidad en el expediente clínico o en su defecto en el archivo que se genere para el control de las incapacidades extendidas al asegurado. Además -- 13 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 será responsable de la recepción, custodia, asignación al personal bajo su cargo (mediante comprobante de entrega), y control de los talonarios de certificados de incapacidad temporal, mientras se implementa el sistema informático de incapacidad temporal del IHSS.
Articulo 18
DE LOS ASEGURADOS CON DOS O MÁS PATRONOS. Cuando el asegurado tuviere dos o más patronos y sufriera un accidente que se presuma es de trabajo (riesgo profesional) con uno de ellos, el certificado de incapacidad temporal que se genere para dicho patrono será emitido como accidente de trabajo, y para el o los patronos restantes como accidente común (riesgo común). Cuando el trabajador sufre un accidente en el trayecto patrono a patrono, que amerite incapacidad temporal, la responsabilidad del riesgo será asumida por el patrono destino.
Articulo 19
DE LOS CONFLICTOS POR LA CALIFICACIÓN DEL RIESGO. Cualquier conflicto que se genere por la calificación del riesgo, será dirimido por la Comisión Técnica de Riesgos Profesionales (CTRP) del IHSS.
Articulo 20
DE LA PROHIBICIÓN DE RETROACTIVIDAD EN LA EMISIÓN DE INCAPACIDADES TEMPORALES. El personal médico u odontológico del Instituto no podrá extender en ningún caso, incapacidades temporales que comprendan periodos anteriores (retroactiva) a la fecha en que el paciente concurra a la consulta que origina la incapacidad. A la disposición de prohibición antes descritas de exceptúan en los siguientes casos: 20.1. Prórrogas de incapacidad, 20.2. Pacientes hospitalizados, 20.3. Casos especiales de maternidad, 20.4. Tratamientos médicos especiales; y, 20.5. Pacientes con padecimientos crónicos, que ameritan periodos prolongados de incapacidad temporal. Estas incapacidades, independientemente del período de días que cubran deberán contar con el visto bueno de la jefatura o gerencia médica de la respectiva unidad asistencial del Instituto, para su validez.
Articulo 21
DE LOS ERRORES EN LOS CERTIFICADOS DE INCAPACIDAD TEMPORAL. Cuando la jefatura o gerencia médica de las diferentes unidades asistenciales del IHSS, detecte algún error en los certificados de incapacidad temporal emitidos por el personal bajo su cargo, procederá dentro del plazo de tres (3) días hábiles a subsanar de oficio el error identificado junto al médico responsable del mismo, anulando el certificado de incapacidad y emitiendo uno nuevo con los datos correctos, lo que deberá quedar justificado en el expediente clínico del asegurado y el sistema informático de Incapacidad Temporal del IHSS. -- 14 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267
Articulo 22
DE LA RESPONSABILIDAD DE LA EMISIÓN DE CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL. El médico u odontólogo tratante, que extienda un certificado de incapacidad temporal y la jefatura o gerencia médica de la unidad asistencial que dé el visto bueno del mismo, será responsable por cualquier irregularidad en que incurra por negligencia, omisión, dolo o por falta a la ética profesional. Comprobados que sean los hechos se procederá de conformidad con lo estipulado en el ordenamiento jurídico aplicable.
Articulo 23
DEL EXPEDIENTE CLÍNICO. El expediente clínico (físico o electrónico), es un documento de uso confidencial, por consiguiente, cualquier abuso, omisión, adulteración, falsificación, sustracción u otros actos dolosos cometidos por personal del Instituto, será calificada de acuerdo a lo preceptuado por la normativa aplicable.
Articulo 24
DE LA PROHIBICIÓN DE EXTENSIÓN DE CERTIFICADOS DE INCAPACIDAD TEMPORAL. Los médicos residentes y odontólogos pasantes por el Instituto, no podrán extender certificados de incapacidad temporal a los asegurados del IHSS. CAPÍTULO III DE LA DURACIÓN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL
Articulo 25
DE LOS PERIODOS DE INCAPACIDAD TEMPORAL. La duración de la incapacidad temporal será establecida a través de los periodos estándar de incapacidad temporal vigentes y autorizados por el Instituto. Cuando el periodo de reposo sea inferior o superior a los rangos establecidos en estos periodos estándar, el médico u odontólogo tratante debe consignar la respectiva justificación en el expediente clínico del asegurado y en el sistema informático de incapacidad temporal del IHSS. El certificado de incapacidad temporal que se emita bajo esta circunstancia debe contar con el visto bueno de la jefatura o gerencia médica de la unidad asistencial donde se genere el mismo.
Articulo 26
DE LA DERIVACIÓN DEL ASEGURADO A LA COMISIÓN TÉCNICA DE INVALIDEZ DEL SISTEMA DE PREVISIÓN SOCIAL. Cuando el médico tratante o personal de la Unidad Técnica de Incapacidad Temporal del IHSS (UTIT), tenga conocimiento de que la patología o accidente es de carácter invalidante o permanente, deberá derivar al asegurado sin dilación, a la Comisión Técnica de Invalidez del Sistema de Previsión Social que le corresponda, para su evaluación, dejando constancia en el expediente clínico (físico y electrónico).
Articulo 27
DE LAS ALERTAS SOBRE LOS PERIODOS ACUMULADOS DE INCAPACIDAD TEMPORAL. Para efecto de control de la cantidad de días de incapacidad temporal otorgados al asegurado, el sistema informático de incapacidad temporal del IHSS generará una alerta al médico u odontólogo tratante, cuando el asegurado acumule un total de doscientos setenta y tres (273) días de incapacidad temporal, a fin de que se tenga conocimiento del historial de incapacidades, y recomiende si el asegurado amerita ser reubicado o modificada su actividad laboral o ser pensionado por invalidez, incapacidad total o parcial permanente. Esta -- 15 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 misma alerta se generará para el Médico Evaluador Refrendador. En aquellas unidades asistenciales del Instituto, que no cuenten con sistema informático de incapacidad temporal del IHSS, la jefatura o gerencia médica de la unidad asistencial deberán realizar el análisis y conteo de los días de incapacidad temporal otorgados al asegurado, a efecto de determinar las acciones establecidas en el párrafo anterior. Los días generados por incapacidad prenatal o posnatal, no serán tomadas en cuenta para este cómputo.
Articulo 28
DE LOS PERIODOS PROLON- GADOS DE INCAPACIDAD TEMPORAL. El médico u odontólogo tratante del Instituto podrá extender incapacidad temporal al asegurado conforme a las normas y procedimientos de atención médica vigentes del IHSS, hasta por ciento ochenta y dos (182) días calendario que corresponderán al primer periodo de incapacidad temporal, con el visto bueno de la jefatura o gerencia médica de la unidad asistencial. Si al término de este primer periodo, persiste la incapacidad del asegurado, la jefatura o gerencia médica de la unidad asistencial del IHSS, designará una Comisión de Médicos Especialistas, quienes podrán autorizar un segundo periodo, hasta por ciento ochenta y tres (183) días calendario más para completar el año de incapacidad temporal.
Articulo 29
DE LA COMISIÓN DE MÉDICOS U ODONTÓLOGOS ESPECIALISTAS. La Comisión de Médicos u Odontólogos Especialistas deberá estar conformada por: a) El médico tratante del asegurado; b) Un especialista en el área atinente o afín al caso, y c) La jefatura o gerencia médica de la unidad asis- tencial donde se genera la incapacidad. La Comisión de Médicos u Odontólogos Especialistas emitirán el respectivo dictamen médico, con el que se autoriza al médico tratante para la emisión del certificado de incapacidad temporal en el sistema informático de Incapacidad Temporal del IHSS, hasta por un máximo de ciento ochenta y tres (183) días calendario, para completar los trescientos sesenta y cinco (365) días de incapacidad. Esta comisión estará facultada para recomendar si el asegurado debe realizar el trámite de reubicación, modificación laboral o de pensión.
Articulo 30
DE LOS PADECIMIENTOS PERMANENTES. Si a criterio de la Comisión de Médicos u Odontólogos Especialistas, el asegurado tiene un padecimiento permanente, deberá ser remitido con sus antecedentes a la Comisión Técnica de Invalidez (CTI), dejando constancia en el expediente clínico (físico y electrónico) de dicha referencia médica. El asegurado está obligado acudir a la Comisión Técnica de Invalidez (CTI), dentro de treinta (30) días calendario posteriores a la fecha de la referencia, ante la -- 16 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 negativa de éste a realizarle dicha evaluación, el Instituto está facultado para suspender las prestaciones médicas y pecuniarias a que hubiere lugar. En caso de que el asegurado no se presente a la evaluación con la Comisión Técnica de Invalidez (CTI) después de habérsele citado en tres (3) ocasiones, lo que deberá constar en el expediente o sistema que para tal efecto se implemente por el Instituto, ésta procederá de oficio a la revisión del caso tomando en consideración los antecedentes clínicos del paciente consignados en el expediente físico y electrónico, para determinar mediante dictamen colegiado el tipo de incapacidad que amerita el paciente (temporal, parcial o total permanente), si califica para un estado de invalidez, incapacidad parcial permanente o total permanente, se realizarán las recomendaciones técnicas atinentes al caso, dejando constancia en el expediente clínico (físico y electrónico), a fin de que el personal médico y odontológico del Instituto, no continúe extendiendo incapacidades de tipo temporal al asegurado.
Articulo 31
DE LA NO CALIFICACIÓN PARA ESTADO DE INVALIDEZ. Si producto de la evaluación realizada por la Comisión Técnica de Invalidez del IHSS se determina que el asegurado no califica para el estado de invalidez o incapacidad parcial o total permanente y recomienda el reintegro a sus labores habituales o en condiciones especiales (reubicación o modificación de la actividad laboral), se procederá para efecto de contabilización de los días de incapacidad a iniciar un nuevo periodo. Las condiciones en las que se reintegrará el asegurado a sus labores producto de la recomendación anterior, serán determinadas por el Régimen del Seguro de Riesgos Profesionales (RSRP) del IHSS.
Articulo 32
DE LOS PADECIMIENTOS PERMANENTES Y LA CONTINUACIÓN DE INCAPACIDADES. En caso de que el paciente, posterior a la evaluación por la Comisión Técnica de Invalidez (CTI) y haberse reintegrado a su trabajo continúe presentando incapacidades temporales por la misma patología, o diagnósticos relacionadas a ésta u otra situación incapacitante, el médico u odontólogo tratante o el médico evaluador refrendador con el visto bueno de la jefatura o gerencia médica de unidad procederá al análisis del caso y podrá autorizar una nueva incapacidad temporal hasta ciento ochenta y dos (182) días. Si al cumplimiento de este plazo el paciente persiste con la situación incapacitante, deberá remitirse a éste a la Comisión Técnica de Invalidez (CTI) del IHSS.
Articulo 33
DE LA HOSPITALIZACIÓN E INCAPACIDAD FRACCIONADA. Los Certificados de Incapacidad Temporal emanados de las unidades hospitalarias del IHSS, incluirán el período que el asegurado haya permanecido hospitalizado, más el tiempo necesario para su completa recuperación. Si la hospitalización fuese prolongada, los certificados de incapacidad temporal podrán otorgarse en forma fraccionada, según criterio del médico tratante, y con el visto bueno de la jefatura o gerencia médica de la unidad asistencial. CAPÍTULO IV DE LA EXTENSIÓN DEL CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL POR MATERNIDAD -- 17 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267
Articulo 34
DEL REPOSO POR MATERNIDAD. En los casos de reposo por maternidad, las certificaciones por incapacidad temporal se extenderán tomando como referencia la fecha probable del parto fijado por el médico tratante y abarcará cuarenta y dos (42) días de prenatal (incluyendo la fecha probable del parto) y cuarenta y dos (42) días de posnatal (a partir e inclusive la fecha del parto). Los días de reposo y/o condiciones especiales establecidas en los contratos individuales o colectivos de trabajo, en exceso de las que le concede el presente reglamento, serán por cuenta exclusiva del o los patronos de la asegurada.
Articulo 35
DE LA INCAPACIDAD PRENATAL. El certificado de Incapacidad Prenatal extendido por el personal del IHSS o por médico en el ejercicio público o privado de la profesión, nacional o extranjero, debe ser otorgado a partir de las veintiocho (28) semanas de gestación, con base a ultrasonido o fecha de última menstruación, y con anterioridad a la fecha del retiro prenatal.
Articulo 36
DE LA REDUCCIÓN DE INCAPACIDAD PRENATAL Y PAGO DE SUBSIDIO. La incapacidad prenatal, y consecuentemente el pago de subsidio, se reducirá cuando la fecha efectiva del parto sea anterior a la fecha probable consignada en el certificado de incapacidad por el médico tratante.
Articulo 37
DE LA INCAPACIDAD POSTERIOR A LA FECHA PROBABLE DE PARTO. Si por causas naturales, el parto se produjera con posterioridad a la fecha probable de parto, el médico tratante responsable de la incapacidad prenatal o a quien se designe para este efecto la gerencia o jefatura médica de la unidad asistencial del IHSS, está en la obligación de extender otro certificado de incapacidad temporal debidamente razonado, hasta por un máximo de catorce (14) días calendario, solamente acreditada esta circunstancia, se procederá al pago de subsidio de la incapacidad temporal. En el caso de que la incapacidad prenatal sea emitida por médico en el ejercicio privado o público de la profesión diferente al personal médico del IHSS, el responsable de la incapacidad razonada por los días excedentes entre la fecha probable de parto y la fecha efectiva del mismo será el médico que emitió la incapacidad prenatal y deberá ser presentada a refrendo en los mismos plazos de la solicitud para el refrendo de incapacidad posnatal.
Articulo 38
DEL TRÁMITE DE REFRENDO DE INCAPACIDAD PRENATAL. La solicitud para el trámite de refrendo de incapacidad prenatal extendida por médico en el ejercicio público o privado de la profesión en territorio nacional, debe ser presentada ante el Instituto, personalmente, a través de gestor oficioso o apoderado legal, desde el momento de emisión del certificado o constancia de incapacidad prenatal hasta un (1) día antes del parto, con derecho a pago de subsidio por incapacidad temporal y dentro de los quince (15) días hábiles adicionales a la fecha de vencimiento de este plazo, para que pueda presentarlo ante su patrono, sin derecho al pago de subsidio por incapacidad temporal de parte del IHSS.
Articulo 39
DEL TRÁMITE DE REFRENDO DE INCAPACIDAD POSNATAL. La solicitud para trámite de refrendo de incapacidad posnatal extendida por médico -- 18 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 en el ejercicio público o privado de la profesión en el territorio nacional, debe ser presentada ante el Instituto, personalmente, a través de gestor oficioso o apoderado legal, dentro de los quince (15) días hábiles después de ocurrido el parto con derecho a pago de subsidio por incapacidad temporal y dentro de los quince (15) días hábiles adicionales a la fecha de vencimiento de este plazo, para que pueda presentarlo ante su patrono sin derecho al pago de subsidio por incapacidad de parte del IHSS.
Articulo 40
DEL PARTO ATENDIDO POR PARTERO(A) O ENFERMERO(A). Cuando el parto de la asegurada sea atendido por partero(a) o enfermero(a) legalmente autorizada por la Secretaría de Salud, para el trámite de refrendo de la incapacidad posnatal ante el IHSS, se debe presentar la constancia del parto debidamente firmada y sellada por el jefe o director del centro de salud al que esté adscrito el partero(a) o enfermero(a), en los plazos ya establecidos en el presente Reglamento.
Articulo 41
DEL PLAZO PARA LA PRESEN- TACIÓN DE SOLICITUD DE REFRENDO DE INCAPACIDAD POSNATAL POR PARTO OCURRIDO EN EL EXTRANJERO. El plazo de presentación de la solicitud de refrendo de incapacidad posnatal para los partos ocurridos en el extranjero será de treinta (30) días hábiles después de la fecha de nacimiento con derecho al pago de subsidio y treinta (30) días hábiles adicionales, a la fecha de vencimiento de este plazo, para que pueda presentarlo ante su patrono sin derecho al pago de subsidio por incapacidad de parte del IHSS.
Articulo 42
DE LA SOLICITUD DE REFRENDO DE INCAPACIDAD POSNATAL POR PARTO OCURRIDO EN EL EXTRANJERO. La solicitud de refrendo de incapacidad posnatal del parto ocurrido fuera del territorio nacional debe ser acompañada de la inscripción del recién nacido extendida por autoridad competente en el país donde ocurrió el parto o por la autoridad consular de Honduras en ese país, debidamente legalizadas y traducidas al español cuando sean emitidas en otro idioma.
Articulo 43
DE LAS INCAPACIDADES DERIVADAS DE COMPLICACIONES DEL EMBARAZO. Cuando la asegurada presente complicaciones médico-quirúrgicas derivadas del embarazo o del parto, y requiera de incapacidad temporal fuera de los periodos de pre y posnatal, el médico tratante podrá otorgar el certificado de incapacidad temporal por el diagnóstico que genere la misma, debiendo dejar constancia en el expediente clínico de la asegurada.
Articulo 44
DE LA INCAPACIDAD PRENATAL POR CESÁREAS PROGRAMADAS. En los casos de cesáreas programadas, la incapacidad prenatal se establecerá tomando como referencia, la fecha en que se realizará la cesárea a la asegurada.
Articulo 45
DEL SUBSIDIO POR INCAPACIDAD PRENATAL Y POSNATAL. El certificado de incapacidad prenatal y posnatal con pago de subsidio, se podrá otorgar a la asegurada cuando acredite un mínimo de diez (10) meses cotizados previo a la fecha probable para el inicio del reposo prenatal, o un mínimo de doce (12) meses cotizados en los últimos dieciocho (18) meses, previos al inicio del reposo prenatal. Si por el número de cotizaciones, la asegurada al momento del retiro no tiene derecho al pago de subsidio -- 19 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 por incapacidad prenatal, tampoco lo tendrá para el pago de subsidio por incapacidad posnatal. En ambos casos se extenderá el certificado de incapacidad temporal para efecto de retiro de sus actividades laborales sin derecho al pago de subsidio. CAPÍTULO V DE LA EXTENSIÓN DEL CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL EN EL SISTEMA MÉDICO DE EMPRESA (SME) Y SISTEMAS LOCALES DE SEGURIDAD SOCIAL (SILOSS)
Articulo 46
DEL CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL EMITIDO A TRAVÉS DEL SISTEMA MÉDICO DE EMPRESA. Los certificados de incapacidad temporal que se generen a través del Sistema Médico de Empresa (SME) y Sistemas Locales de Seguridad Social (SILOSS) deben ser extendidos a los trabajadores asegurados en la empresa o institución donde el médico u odontólogo preste sus servicios, conforme a las normas, convenios, guías clínicas, protocolos de atención médica vigentes, periodos estándar de incapacidad temporal vigentes y sistemas informáticos autorizados por el Instituto, cuando estuvieren disponibles.
Articulo 47
DE LA EMISIÓN DEL CERTI- FICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL PARA UNO O MÁS PATRONOS. El médico u odontólogo del Sistema Médico de Empresa (SME) solamente podrá extender certificados de incapacidad temporal a los empleados o trabajadores pertenecientes a la empresa adscrita al SME, y excepcionalmente, cuando el asegurado cotice al IHSS a través de otros patronos estará autorizado para extender el certificado de incapacidad temporal para estos patronos.
Articulo 48
DEL PROCEDIMIENTO PARA LA EXTENSIÓN DEL CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL. El médico u odontólogo del Sistema Médico de Empresa (SME) está autorizado para extender certificados de incapacidad temporal hasta por tres (3) días calendario sin el visto bueno del gerente o coordinador médico donde esté adscrita la empresa. Los periodos de incapacidad temporal entre cuatro (4) y diez (10) días calendario, las prórrogas e incapacidades especiales requieren para su validez del visto bueno de la jefatura o gerencia médica de la unidad asistencial del IHSS a la que esté adscrita la empresa, debiendo dejar evidencia de ésta en el expediente clínico del paciente bajo custodia del médico de empresa. Si a criterio del médico u odontólogo de empresa, el asegurado requiere de reposo mayor a diez (10) días calendario, deberá remitirlo al médico especialista del IHSS para su evaluación y manejo.
Articulo 49
DEL PROCESO DE VALIDA- CIÓN DEL CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL ANTE LA UNIDAD DEL IHSS. En las clínicas del Sistema Médico de Empresa (SME) donde no esté en funcionamiento el sistema informático de incapacidad temporal del IHSS, el asegurado a quien se le otorgue un certificado de incapacidad temporal por un -- 20 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 periodo entre cuatro (4) y diez (10) días calendario, está en la obligación de presentar el certificado a la unidad del IHSS donde está adscrita la empresa, dentro de los tres (3) días hábiles siguientes a la fecha de inicio de la incapacidad. El gerente o coordinador médico de la unidad de adscripción, analizará la incapacidad y podrá realizar o solicitar una evaluación del asegurado, pudiendo acortarla en su caso y de ser procedente, firmará y sellará la misma dentro del plazo de dos (2) días hábiles, e iniciará el trámite administrativo correspondiente para efecto del pago de subsidio.
Articulo 50
DE LA EMISIÓN DE CERTIFI- CADOS DE INCAPACIDAD TEMPORAL POR MÉDICOS U ODONTÓLOGOS DE LOS SISTEMAS LOCALES DE SEGURIDAD SOCIAL. El médico u odontólogo general de los Sistemas Locales de Seguridad Social del IHSS (SILOSS) podrá otorgar certificados de incapacidad temporal a los asegurados hasta por tres (3) días calendario sin el visto bueno del gerente o coordinador médico. Las incapacidades emitidas por servicios médicos especializados que cubren periodos entre cuatro (4) y ciento ochenta y dos (182) días calendario, deberán ser otorgadas conforme las normas y procedimientos de atención médica vigentes del IHSS, con el visto bueno de la Coordinación Médica Regional del Instituto, lo que corresponderá al primer período de incapacidad temporal. Si al término de este primer periodo, persiste la incapacidad del asegurado, la coordinación médica regional del IHSS donde está adscrita la unidad asistencial del servicio subrogado, designará una comisión de médicos especialistas, quienes podrán autorizar un segundo periodo, hasta por ciento ochenta y tres (183) días calendario más, para completar los trescientos sesenta y cinco (365) días de incapacidad temporal.
Articulo 51
DE LA COMISIÓN REGIONAL DE MÉDICOS Y ODONTÓLOGOS ESPECIALISTAS. La comisión de médicos u odontólogos especialistas debe estar conformada por: a) El médico tratante del asegurado; b) Un especialista en el área atinente o afín al caso; y, c) El Coordinador Médico Regional de la unidad asistencial donde se genera la incapacidad. La comisión emitirá el respectivo dictamen médico, con el que se autoriza al médico tratante para la emisión del certificado de incapacidad temporal hasta ciento ochenta y tres (183) días calendario, para completar el máximo de trescientos sesenta y cinco (365) días de incapacidad. Además está facultada para recomendar al asegurado realizar el trámite de reubicación, modificación de actividad laboral o de pensión, de acuerdo a lo que corresponda.
Articulo 52
DE LA PROHIBICIÓN DE EMISIÓN DE CERTIFICADOS DE INCAPACIDAD TEMPORAL POR MÉDICOS U ODONTÓLOGOS DEL SISTEMA MÉDICO DE EMPRESAS (SME). -- 21 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 Los médicos u odontólogos del Sistema Médico de Empresa (SME), que brinden servicios del Primer Nivel de Atención, no podrán extender certificados de incapacidad temporal que cubran periodos de incapacidad retroactiva o posfechada, a excepción de las prórrogas de incapacidad temporal. Los Sistemas Locales de Seguridad Social del IHSS (SILOSS) que brindan servicios del primer, segundo y tercer Nivel de Atención podrán extender certificados de incapacidad temporal de acuerdo a las disposiciones regulados por el presente Reglamento.
Articulo 53
DEL FORMATO DE INCAPACIDAD TEMPORAL EMITIDA POR EL SISTEMA MÉDICO DE EMPRESAS (SME) Y LOS SISTEMAS LOCALES DE SEGURIDAD SOCIAL (SILOSS) EN EL SISTEMA INFORMÁTICO DE INCAPACIDADES DEL IHSS. Los certificados de incapacidad temporal sin importar el periodo que cubran, generados en el Sistema Médico de Empresa (SME) y Sistemas Locales de Seguridad Social (SILOSS) del IHSS, se extenderán en el formato generado por el sistema informático de incapacidad temporal del IHSS, en el tipo y tamaño de papel autorizado por el Instituto, entregando un original por cada patrono al momento de ser reclamada por el asegurado. Los gestores de incapacidad del Sistema Médico de Empresa (SME) y Sistemas Locales de Seguridad Social del IHSS (SILOSS), están en la obligación de imprimir una copia del certificado de incapacidad generado por el Sistema (en el tipo y tamaño de papel autorizado por el Instituto), la cual se anexará al expediente clínico (físico) del asegurado. El papel que se utilice para tal fin será numerado ordinalmente al momento de su elaboración por el proveedor del mismo, y entregado bajo los controles necesarios para su custodiada al personal de la UTIT de la unidad asistencial del IHSS donde esté adscrita la empresa o el Sistema Local de Seguridad Social del IHSS (SILOSS), quienes serán los responsables de la entrega de dicho papel al médico de empresa o gestor de incapacidades del Sistema Médico de Empresa o del Subrogado (SILOSS). Cuando se detecte algún error en los certificados de incapacidad temporal emitidos por el personal del SME o de los SILOSS, se procederá conforme a lo establecido en el artículo 21 del presente reglamento. CAPÍTULO VI DEL CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPO- RAL EXTENDIDOS POR PROFESIONALES EN EJERCICIO PRIVADO O PÚBLICO.
Articulo 54
DE LOS CERTIFICADOS DE INCAPACIDAD TEMPORAL CON DURACIÓN NO MAYOR DE TRES (3) DÍAS. Cuando la incapacidad temporal tenga una duración no mayor de tres (3) días calendario, tendrá validez por si misma ante el patrono y no necesita ser refrendada o ratificada por el Instituto, y podrá ser extendida en certificación del colegio profesional, papel membretado del médico u odontólogo, en formato pre impreso de algún centro asistencial, con la firma y el sello profesional del médico u odontólogo tratante. Las constancias por incapacidad temporal, emitidas por instituciones públicas (centros de salud y hospitales), -- 22 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 deben contar, además, con la firma y sello institucional del jefe, superior médico jerárquico o director médico (cuando exista dicho recurso). Las constancias o certificados de incapacidad temporal extendidos en el marco de brigadas extranjeras autorizadas por la Secretaría de Salud, deberán ser emitidas de conformidad al presente reglamento por el personal médico u odontológico hondureño debidamente acreditados en el colegio profesional correspondiente.
Articulo 55
DE LOS CERTIFICADOS DE INCAPACIDAD TEMPORAL MAYORES DE TRES (3) DÍAS CALENDARIO. Las certificaciones médicas por enfermedad o accidente extendidas a favor de trabajadores asegurados por médico y odontólogo en el ejercicio público y privado de la profesión, originadas por atención ambulatoria u hospitalización dentro del territorio nacional o en el extranjero, en las que se indica reposo por un periodo mayor de tres (3) días calendario, deberán ser refrendadas por el médico evaluador refrendador quien generará el Certificado de Incapacidad Temporal a través del sistema informático de Incapacidad Temporal del IHSS.
Articulo 56
DE LA JUSTIFICACIÓN PARA LA EMISIÓN DE CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL POSFECHADA. Si el médico u odontólogo tratante en el ejercicio privado o público de la profesión emite una incapacidad con fecha posterior (posfechada) a la consulta que origina la incapacidad, debe justificar la misma, y el asegurado está en la obligación de acreditar los documentos que demuestren la atención médica. La incapacidad posfechada, será permitida cuando se trate de pacientes con tratamientos especiales, padecimientos crónicos, reposo prenatal y si al momento en que se genere la incapacidad, el asegurado ya se encuentra gozando de incapacidad temporal. El médico tratante, deberá extender el nuevo periodo de incapacidad a partir del día siguiente a la finalización de la incapacidad previa. CAPÍTULO VII DEL TRÁMITE DE REFRENDO DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL
Articulo 57
DE LOS REQUISITOS PARA REFRENDO DE INCAPACIDAD TEMPORAL. Para el trámite de refrendo de incapacidad temporal el trabajador asegurado debe presentar ante la Secretaría General, Secretaría Regional o la Coordinación Regional, los siguientes documentos: 57.1 Formulario de Refrendo de Incapacidad temporal autorizado por el IHSS. 57.2 Certificación o Constancia Médica original que deberá contener: a) Datos generales del paciente, b) Fecha de expedición de la certificación, c) Fecha y hora de la consulta que da origen a la incapacidad a refrendar, d) Diagnóstico, manejo o tratamiento, e) Fecha probable del parto en caso de incapacidad prenatal y fecha de nacimiento en caso de posna- tal, f) Fecha de la cirugía (en caso de procedimientos quirúrgicos), g) Periodo que cubre la incapacidad temporal, es- -- 23 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 pecificando la fecha de inicio y de finalización de la misma, y cantidad de días otorgados, h) Fecha de ingreso y de alta hospitalaria en caso de internamiento. 57.3 Copia de la Tarjeta de Identidad o Carné de Resi- dencia (en caso de ser extranjero) 57.4 Documentos médicos, informes, estudios de diag- nóstico complementarios y cualquier otro docu- mento que justifique la incapacidad temporal. 57.5 Informe patronal de accidente de trabajo (si lo tu- viera), en caso de que la condición patológica que origina la incapacidad temporal se presume es de origen profesional. 57.6 Acta o constancia emitida por el hospital o centro de salud, en caso de defunción del producto de la concepción. 57.7 Registro o acta de inscripción del nacimiento (úni- camente para incapacidades posnatales). Los documentos extendidos en el extranjero, para su validez dentro del territorio nacional deberán ser debidamente legalizados y traducidos por el personal autorizado para tal fin, cuando sean emitidos en idioma diferente al español. Las copias de los documentos requeridos deben ser debidamente autenticadas o presentadas junto con sus originales para ser cotejados al momento de su presentación.
Articulo 58
DEL PLAZO PARA EL TRÁMITE DE REFRENDO DE INCAPACIDAD TEMPORAL. La solicitud para trámite de refrendo debe presentarse personalmente, a través de gestor oficioso o apoderado legal, dentro de los plazos siguientes: 58.1 Si se trata de asegurado que ha recibido atención médica u odontológica ambulatoria por médico u odontólogo en el ejercicio privado de la profesión, dentro de los cinco (5) días hábiles siguientes a la fecha de la consulta que originó la incapacidad con derecho al goce de subsidio, y cinco (5) días hábi- les adicionales a la fecha de vencimiento de este plazo, para que pueda presentarlo ante su patrono, sin derecho al subsidio por incapacidad de parte del IHSS. 58.2 Si se trata de asegurado que ha recibido atención médica u odontológica ambulatoria por médico u odontólogo en el ejercicio público de la profesión, dentro de los quince (15) días hábiles siguientes a la fecha de la consulta que originó la incapacidad con derecho al goce de subsidio, y quince (15) días hábiles adicionales a la fecha de vencimiento de este plazo, para que pueda presentarlo ante su pa- trono, sin derecho al subsidio por incapacidad de parte del IHSS. 58.3 Para el asegurado que ha recibido atención médi- ca u odontológica hospitalaria (con internamiento) -- 24 of 40 -- Sección B A v isos L egales R E P Ú BLICA D E H O N D U R A S - T E G U C I G A L P A , M . D . C . , 29 D E M A Y O D E L 2020 N o . 35,267 y/o cirugía, por médico u odontólogo en el ejerci- cio público y/o privado de la profesión, dentro de los quince (15) días hábiles siguientes del egre- so hospitalario, con derecho al goce de subsidio, y quince (15) días hábiles adicionales a la fecha de vencimiento de este plazo para que pueda presen- tarlo ante su patrono, sin derecho al subsidio por incapacidad de parte del IHSS. 58.4 Cuando al asegurado se le hubiere extendido inca- pacidad en el exterior del País, por consulta médica recibida u hospitalización, dentro de los veinte (20) días hábiles siguientes a la fecha de la consulta médica o fecha de egreso hospitalario que generó la incapacidad temporal, y quince (15) días hábi- les adicionales, a la fecha de vencimiento de este plazo, para que pueda presentarlo ante su patrono, sin derecho al subsidio por incapacidad de parte del IHSS. Cuando la solicitud de refrendo de incapacidad temporal, se presente fuera de los plazos establecidos en el presente reglamento, el Instituto emitirá la correspondiente resolución denegando el refrendo.
Articulo 59
DE LOS CASOS EN QUE NO SE REFRENDARÁN CERTIFICADOS DE INCAPACIDAD TEMPORAL. El Instituto, no refrendará las certificaciones o constancias por incapacidad temporal extendidas por personal médico u odontológico, en los siguientes casos: 59.1 Cuando cubran períodos anteriores o posteriores a la fecha de la consulta que dio origen a la incapaci- dad, a excepción de: a) Prórrogas de incapacidad, b) Pacientes hospitalizados, c) Casos especiales de maternidad, d) Tratamientos médicos especiales; y, e) Pacientes con padecimientos crónicos, que ameritan periodos prolongados de incapacidad temporal. 59.2 Cuando los datos personales del asegurado no coin- cidan con los consignados en la certificación o constancia médica, y no se subsane el error por el responsable de la emisión del documento; 59.3 Cuando por causas imputables al paciente, no pue- da ser evaluado por el médico evaluador refrenda- dor o profesional designado por el Instituto, 59.4 Cuando las certificaciones o constancias por inca- pacidad temporal presenten borrones, tachaduras y/o indicios de sobre escritura, y no se subsane por el responsable de la emisión del documento; 59.5 Cuando la incapacidad otorgada al asegurado por el médico tratante es de tipo total, permanente o se declara el estado de invalidez del paciente; y, 59.6 Cuando producto de las investigaciones se deter- mine irregularidades y/o que no ha sido emitida de conformidad a las disposiciones del presente regla- mento.